上海东方医院建立阿尔茨海默症分级诊疗新模式

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  人民网上海1月4日电 (记者 姜泓冰)80岁以上老人三成患有阿尔茨海默症。如何及早发现并向这些老人及其家庭提供富有针对性的健康指导和治疗?同济大学附属东方医院培训基层医生、建立微信群,建立社区筛查、用药延伸处方、社区医患交流三张“网”,让阿尔茨海默病老人实实在在享受到了分级诊疗的福利。

  阿尔茨海默症是常见的老年慢病之一。同济大学附属东方医院神经内科主任李刚教授介绍,65岁人群中有阿尔茨海默症者在5%以上,80岁以上人群高达30%。阿尔茨海默病既给个人生活带来困难,也给家庭带来了许多负担和压力。

  阿尔茨海默症的病理发生机制复杂多样,因此对老年人是否存在认知功能下降的筛查很关键。同济大学附属东方医院受浦东新区卫健委公卫处委托,举办了第一期认知量表培训班,培训了基层社区医生可以在门诊就进行的简易认知筛查量表,通过现场真实案例测评及考核,并建立认知障碍疾病交流微信群,为社区医生在认知障碍疾病诊治过程中遇见的问题提供了交流平台,方便提升社区医生在认知障碍疾病诊治方面的水平。李刚说,采取这些措施有助于病人早期的健康指导和治疗,同时也推动社区公共卫生体系的不断完善和医疗健康相关的大数据统计分析,对阿尔兹海默症的认识、预防、治疗有着非常积极的促进作用。

  为方便广大阿尔茨海默症患者用药,东方医院还充分利用医联体建设、家庭医生“1+1+1”签约的新分级诊疗模式,尤其是其中服务于60岁以上慢性病老人群体的延伸处方机制,医院神经内科与社区家庭医生联合,将治疗阿乐茨海默症的盐酸多奈哌齐纳入患者的社区延伸药方内,社区家庭医生可根据东方医院专家用药医嘱在社区开具相同药品,让患者不出社区甚至足不出户就可以享受到盐酸多奈哌齐配送到家的贴心服务。

  要防治阿尔茨海默症等慢性病,对社区居民的长期教育很重要。同济大学附属东方医院举办了多次社区老人和认知障碍患者教育活动,例如“老年人记忆关爱”活动,为老人讲解阿尔茨海默症的科普知识;建立了针对认知障碍患者及家属的“东方-忆家源”医患交流群,定期在群里发布关于认知障碍疾病诊治、护理照料、认知康复训练等方面的信息,解答患者及家属提出的问题,以便帮助广大社区居民对疾病的正确认知,提高自我诊疗和救治的水平。

  (责编:陈晨、韩庆)